是常见的疾病,其发病率有上升趋势。由于该病具有年轻化的特点,并且有一定的危险性,受到人们的广泛关注。输卵管妊娠使用手术治疗,具有诊断、治疗的双重作用,在临床使用越来越普遍。腹腔镜的治疗范围,包括输卵管妊娠的保守性手术、治疗性手术等多种手术方式。腹腔镜手术创伤小,术后恢复快,大大缩短了患者的住院时间。
一般情况下,腹腔镜下输卵管妊娠的主要治疗方法主要有保守性手术和治疗性手术两种。手术方式的选择主要依据异位妊娠的不同类型、患者的年龄及对生育的要求。保守性手术,主要适用于未破裂型、有生育要求的患者。胚胎发育良好,可见心管搏动,患者腹腔有活动性的出血,有明显的血流动力学改变;血清绒毛膜促性腺激素高于2000IU/ml,孕囊直径大于3cm的患者不宜进行保守治疗。
同时孕囊植入处输卵管的情况亦甚为重要:如孕囊植入处输卵管浆膜色泽正常,无渗出物,则保守治疗易于成功。输卵管妊娠腹腔镜治疗手术尤其是保守性手术前后的护理,通过对术后血压、腹痛及阴道流血,以及血清绒毛膜促性腺激素持续性监测的观察,以便提高治疗率及缩短住院时间,减轻患者的痛苦和促进早日康复。
手术当天,全麻未清醒的患者应去枕仰卧位,头偏向一侧,禁食、水,防止发生意外。由于药物的影响有些患者术后有不同程度的恶心、呕吐,进食可适当推迟,无恶心、呕吐者术后六后才可以进食。输卵管切除后不会影响夫妻生活,对激素水平也不会产生不良影响。
手术后要注意进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食。术后休息多长时间应视患者身体、工作的具体情况而宜,一般术后一周可参加重体力劳动以外的工作。
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