妇科专家提出：第一次的治疗至关重要。第一次如果没有彻底治愈，等到第二次、第三次发作时，不仅治疗难度增加，而且更容易引发不孕症。统计显示，第一次感染盆腔炎，不孕症的发生率大概在20%～30%;第二次、第三次随着盆腔炎不断的反复发作，不孕症的发生比率越来越高，甚至高过内膜异位症。要知道，内膜异位症性不孕症发病率大概在40%左右。

　　盆腔炎指的是女性上生殖道的炎症，发生于子宫、输卵管、卵巢及盆腔腹膜。急性盆腔炎如果没有治愈，病程延长，我们以往称为“慢性盆腔炎”，这个概念已经修正为“盆腔炎的后遗症状”，例如盆腔炎形成的粘连、瘢痕和输卵管积水等，都叫做盆腔炎的后遗症状，这些盆腔炎的后遗症在导致女性不孕的病因中占有很大比例。

　　之所以会出现粘连、输卵管积水、不通等盆腔炎的后遗症，是因为很多患者在治疗三五天后，症状有所缓解，觉得肚子不疼，白带不多了，就擅自停药不治了，或者自己到药店随便买点药。这样，好多病灶就潜伏下来，导致久治不愈或者反复发作，进而引发输卵管积水、输卵管阻塞、、宫腔粘连等后遗症状，造成不孕。

　　我们通过临床统计发现，绝大部分的治疗都存在过治，只有一种常常是治疗不足，那就是盆腔炎症。因此，确诊为盆腔炎症以后，患者一定要持续治疗14天以上，而且，还必须是有效的治疗。在具体用药上，因绝大多数都是混合感染，需氧菌和厌氧菌一般同时存在。因此，从去年开始，中华医学协会推出盆腔炎性疾病的诊治规范里强调，盆腔炎的治疗应该针对混合性炎症，运用覆盖需氧、厌氧、特性感染三种在内的药物联合治疗为主，避免盆腔炎后遗症状的出现。

　　盆腔炎分急性和慢性两种，急性盆腔炎是较为严重的妇科疾病，多在产后、手术后、流产后由病菌感染或经期不注意卫生以及邻近器官疾病(阑尾炎等)蔓延所致;慢性盆腔炎多为急性盆腔炎治疗不及时所致。盆腔炎常见治疗可采用以下方法：

　　一、一般治疗

　　卧床休息;食用富营养、易消化的饮食;痛重时予镇痛剂。

　　二、对症治疗

　　1.控制感染：选用强力、大量抗生素，常用头孢菌素、氨苄青霉素、甲硝唑等静脉点滴。

　　a.对轻型急性盆腔炎，以应用青酶素、丁胺卡那酶素或甲硝唑静脉滴注为主;

　　b.对重型急性盆腔炎，以联合应用2种或2种以上抗菌素为宜;

　　c.脓肿形成，药物治疗效果不理想，行脓肿切开引流，取脓液作细菌培养及药敏试验，选用强力，有效抗生素。

　　2.流产不全时疑有宫内组织物残留时，控制感染后进行清宫术。

　　三、手术治疗

　　手术指针：

　　1.脓肿形成，经药物治疗48-72小时;

　　2.体温持续下降，中毒症状加重或肿块增大者，行脓肿切开引流术;

　　3.输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿经药物治疗病情有好转者可继续控制炎症数日后行手术治疗;

　　4.突然腹痛加剧、高热、寒战、恶心、呕吐、腹胀、有中毒性休克，疑脓肿破裂，应立即剖腹探查。

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