滴虫性是妇科传染性疾病中常见的一种，滴虫性阴道炎是由寄生在女性阴道内的毛滴虫引起的。专家介绍，滴虫性阴道炎是一种传染性很强的，传播途径有多种，即可通过性交等方式直接传染，也可通过公共浴室、浴盆、厕所、衣物等途径传染。沈阳妇科妇科医院专家提醒女性在日常生活中一定要注意对滴虫性阴道炎的预防。

　　滴虫是怎样进行传播的？

　　沈阳妇科妇科医院专家介绍：一般来说，滴虫的环境适应能力比较强，能在3-5℃生存2日；在46℃时生存20-60分钟；在半干燥环境中约生存10小时；在普通肥皂水中也能生存 45-120分钟。因此，滴虫很容易通过公共浴室、厕所等途径进行交叉传播。另外，滴虫不仅寄生于女性阴道中，而且还能存活于女性的包皮褶、尿道或前列腺中，容易在性交过程中造成交叉感染，因此治疗滴虫性阴道炎期间要避免性生活，且坚持夫妻同治。

　　如何预防滴虫性阴道炎的传染？

　　1、提倡淋浴，少用盆浴。由于毛滴虫在外界环境中有很强的生存能力，而 40℃左右的浴池温度正是毛滴虫比较适合生长的温度，因此经常洗盆浴很容易造成交叉感染。家中的浴盆使用后也要清洗干净，排便时尽量不使用公共厕所的坐式马桶，不借穿他人的内裤、泳衣，不到消毒不好的游泳池去游泳。

　　2、配偶患滴虫病时要减少甚至比较好不进行性生活。性生活时要使用套。

　　3、清洗个人内裤要用单独的盆具。患者的内裤及毛巾要煮沸消毒。

　　4、男女同治。女性滴虫病患者仅有不到20%有症状，其他人都是症状带虫者。如果仅妻子治疗，而丈夫不治，性生活又无保护，妻子即使治愈，也会通过性生活被丈夫再次传染。

　　不小心感染了滴虫性阴道炎该如何治疗？

　　沈阳妇科妇科医院专家介绍：目前常见的治疗方法大多完全依赖药物及洗液等，在短期内对改善症状、抑制炎症加重有一定的效果，但是很难完全灭杀滴虫，恢复阴道菌群平衡，因而隔一段时间后，容易复发，且症状会加重。

　　滴虫性阴道炎的治疗方法很多，也有效，但往往不易彻底治愈。治疗必须针对阴道滴虫的生活特点(包括抗药性及宿主机体的情况)，选择适宜的疗法才能获得理想的疗效。

　　一、滴虫性阴道炎的局部治疗

　　(一)增强阴道的防御能力：用0.5～1%乳酸或醋酸或1∶5000高锰酸钾溶液冲洗阴道，或加用葡萄糖粉撒入阴道，以恢复阴道的正常生理防御功能，抑制滴虫的生长繁殖，以达到预防发病的目的。

　　(二)抗滴虫药物：灭滴灵(metronidazole)片剂200～400mg或栓剂(0.5g)，于阴道冲洗后放入阴道，每晚1次，10天为1疗程。或用卡巴砷(carbarson)200mg或滴维净(devegan)1片，用法同上。为了预防复发，并于第二、三次月经干净后重复用药1周。同时取阴道分泌物检查，经连续3次检查均阴性者为治愈。

　　二、滴虫性阴道炎的全身治疗

　　由于滴虫在人体内多处寄生的特点，滴虫性阴道炎患者常伴有肠道或泌尿系滴虫感染。因此，滴虫不仅可寄生在阴道及阴道粘膜的皱襞内，还可寄生在泌尿道及宫颈腺体的深处。单纯局部用药不易彻底根治，往往需要结合全身用药治疗。灭滴灵为高效杀灭滴虫的药物，口服吸收好，疗效高，毒性小，应用方便，男女皆宜，灭滴灵200mg，每日3次，共用7天;同时每晚用灭滴灵200mg作为阴道坐药。近年，应用灭滴灵2g，作一次性投药，比200mg每天3次连服7天效果好。单次量经济、可靠，疗效高，病人用药后24小时内不能饮用含酒精的饮料。一次大剂量无效者，可改用0.5～1g，每日2次，共7天。必要时可做灭滴灵敏感试验，如属敏感者再投药效果更好。

　　服灭滴灵后，特别是大剂量一次性服用，个别人可出现恶心、呕吐、眩晕及头痛或皮疹、粒细胞减少等。早孕期服用，有导致胎儿畸形的可能，故在孕20周之前以局部用药为宜，应避免口服。曲古霉素对滴虫、霉菌、阿米巴原虫等都有抑制作用，必要时可口服曲古霉素10～20万U，每日2次，服5～7天。在治疗期间应注意卫生，避免性交，每天换内裤，对反复发作的患者，应令其爱人同时治疗，口服灭滴灵，用法同上。

　　沈阳妇科妇科医院专家介绍：深层磁场热疗有助于治疗顽固性阴道滴虫病

　　据沈阳妇科妇科医院妇科炎症专家介绍，由于滴虫不仅寄存于阴道及阴道黏膜的皱褶内，还可深藏于宫颈腺体中，单纯局部用药不易杀灭这部分深藏的滴虫，因而使得阴道炎屡治屡犯，成为顽固病例。而深层磁场热疗治疗能使局部血管扩张，血液循环加速，组织代谢增强，白细胞吞噬能力增强，局部抵抗力因此而增强，有利于抵御滴虫入侵及繁殖，这是其一。其二，经深层磁场热疗加热的灭滴灵药液直接经阴道给药，更能透入阴道黏膜皱褶和宫颈腺体，扩散并杀灭深藏一些部位的“潜伏”滴虫，因而增强了灭滴灵的疗效。经正规的深层磁场热疗如灭滴灵治疗后，约90%以上可达根治目的，效果优于单纯药物治疗。

　　沈阳妇科妇科医院拥有先进的深层磁场热疗系统，采用穿透组织的能力及杀灭微生物的效果比短波大得多的体外短波（电流频率一般为30~300兆赫，波长为10-1米，治疗时电压为40~50伏特）和电容场内生热治疗技术，让病变部位处于电场与磁场的双重作用中，病灶组织中的细胞分子极化、取向和偶极子转动磨擦而产生温热效应，刺激神经纤维细胞，影响细胞特性，进而促进加热病变细胞组织变形、萎缩。另一方面，病变部位受热作用后，血管床扩张，血循环加快，血管通透性大大增强，药物更易通过，代谢增强，局部供氧及营养状况改善，免疫力增强，致使病源及代谢毒物得以迅速清除，比较终使炎症消除。同时，由于一些病原体如淋球菌、衣原体支、原体等不耐热，对外界的抵抗力弱，通过微波的热效应，能够彻底有效的将其杀灭，从而达到治疗的目的。

　　应当注意的是深层磁场热疗治疗要由有经验的医务人员操作，并一定要注意监测，防止电压高时灼伤阴道黏膜，同时做好滴虫感染的预防工作，避免再感染。

　　就医指南

　　沈阳妇科妇科医院

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