是指月经周期正常,但每次行经的天数短于2~3天,于20毫升,需少量或甚至不用月经垫,经血呈暗紫色或粉色。月经过少也是月经失调的一种表现。
月经过少的原因与原因相似,只是程度上不同而已,其原因大致如下:
(1)下丘脑、垂体功能低下 多由于精神因素、遗传或环境因素影响所致,也可因全身疾病或长时间服用避孕药等引起。由于上述因素抑制了垂体促性腺激素的分泌而导致月经过少。同时也可见于先天子宫发育不良,由于子宫很小,只有很少量的子宫内膜脱落,月经量也就少。
(2)某些妇科疾病如子宫内膜结核破坏了部分或全部子宫内膜形成疤痕,而导致月经过少甚至闭经。
(3)刮宫手术 尤其是多次人工刮宫术后,由于机械性损伤过重,导致子宫内膜不能修复再生、或宫腔发生粘连,都可以发生月经过少甚或闭经。
(4)卵巢发育不全 在子宫内膜细胞中,有一类特殊的颗粒,称为溶酶体,与月经血量和流血时间有关。若雌、孕激素水平高,溶酶体复合物多,出血就较多,流血时间相应较长,相反,若卵巢发育不良,性激素产量低,溶酶体复合物相对就少,流血也少,流血时间就短。
上述原因均有可能使患者不能受孕。也有少数妇女自初潮后月经量就少,但月经周期及排卵正常,则不影响受孕。
本病在l临床诊断方面并不困难。但要排除因使用避孕药所致的月经过少。
对下丘脑、垂体、卵巢功能低下者,分两种情况,处于青春期的少女不必治疗,随着神经内分泌系统的稳定,可自愈;对已婚者,可采用内分泌治疗。对结核引起的应以抗结核为主,对形成疤痕者较难治疗。刮宫手术造成的,经治疗大部分可以恢复。
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(责任编辑:李红)
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