女性朋友每月都有那么几天烦恼,在每次月经期或月经期前后出现下腹部剧烈疼痛以致影响工作、学习和健康者称为。痛经可分成为原发性,即从月经初潮就发生痛经;还有继发性痛经,即月经初潮时无痛经,而在以后出现的痛经。
原发性痛经多是由于子宫发育不良、子宫颈口狭窄、子宫过度屈曲或膜样月经,即大片肥厚子宫内膜或子宫内膜管型在排出时引起子宫剧烈收缩所致。继发性痛经多由于症、子宫内膜异位、肿瘤等生殖器官病变引起的。另外,痛经与过度焦虑、紧张和恐惧等精神因素及贫血、慢性疾病等体质较差也有关系。
痛经大多发生在月经前1~2天或月经来潮时,常为下腹部阵发性绞痛,有时也放射至阴道、肛门及腰部,可同时伴有恶心、呕吐、尿频、便秘或腹泻等症状。腹痛可持续较长时间,偶可长达1~2天,经血排出通畅时疼痛消失。疼痛剧烈时可发生面色苍白、手足冰冷、出冷汗,甚至昏厥。膜样痛经的病人,一般在月经的第3~4天时疼痛剧烈,膜状物排出后疼痛消失。
各种痛经的表现如下:
(1)原发性痛经是与行经有关的下腹痉挛性疼痛。每次于月经数后,在下腹有难以忍受的痉挛性疼痛,呈一阵一阵地间歇性,药物不易缓解,每次疼痛持续2~3,间歇十几,如此持续数,但一般不超过12,很少超过24。疼痛常可涉及到大腿前面,常有四肢冰冷、头痛或有胃痛、便稀等症,也可诱发支气管炎等。
(2)膜样痛经是子宫排出内膜样形态物时引起的痉挛性痛经。这种现象较少见,但疼痛剧烈,开始于经前数或一二天。内膜祥物排出后疼痛立即消失。排出的内膜祥物呈三角形,大小为3cm ×4cm×0.2cm~3cm ×4cm ×0.8cm。
(3)充血性痛经常有妇科病。病情轻者疼痛不明显,严重的如盆腔炎在行经前及经期特别严重。盆腔部疼痛常常在经前一二天出现,经期较重,在月经干净时消失。经前一二天也可有、头痛、便稀、下腹和能背部胀痛等症状。
(4)继发性病经常由盆腔器官疾病诱发,所以称继发性痛经。痛经过程比较复杂。于经前不久开始,延续到整个月经期,至月经干净后才慢慢消失。常见的有盆腔炎、慢性、子宫内膜异位症、盆腔内肿瘤或子宫解剖结构异常等。
治疗痛经的5种常见西药:
治疗痛经药物之一——硝苯地平(心痛定)
原为防治心绞痛、降压药物。
可于月经痛发作时,舌下含化10~20毫克,大多数病人在用药后5~1疼痛小即缓解消失,直至月经结束也不会复发。故硝苯地平可谓是见效快、疗效好、后遗症少的治痛经良药。它能抑制钙离子从子宫平滑肌细胞外流入细胞内,促使子宫平滑肌松弛,从而起到治疗痛经的作用。
治疗痛经药物之二——盐酸可乐定(氯压定)
原为降血压药。有些人认为痛经是月经期子宫动脉收缩和舒张失去平衡所致,用盐酸可乐定,此症便能迎刃而解。在月经前到行经期,每次服盐酸可乐定0.3毫克,一天两次,连服14天,可获良效。
治疗痛经药物三——阿司匹林(乙酰水杨酸)
不能缓解痛经,而且能解除头痛、肌肉痛。每次服0.3~0.6克,一天3次或需要时服。
治疗痛经药物之四——萘普生(消痛灵)
开始服500毫克,必要时隔6~8再服250毫克,可使痛经缓解。但每天剂量不得超过1250毫克。
治疗痛经药物之五——吲哚美辛(消炎痛)
与硝苯地平严重痛经发作时,每天可将吲哚美辛150毫克与硝苯地平30毫克联合应用,分3次服,7天为一疗程,3个疗程后大多可愈。因吲哚美辛能减少前列腺素的释放,硝苯地平能降低细胞内钙离子浓度,故治疗痛经效果良好。
沈阳妇科妇科医院专家提醒:痛经是未婚女青年常见的一种症状,大多是由于月经期子宫收缩所引起,一般表现为小腹胀痛,疼痛难忍的感觉并不常发生。妇科专家告诫,止痛药更会造成神经系统功能紊乱,记忆力降低、失眠等不良后果。由于痛经属正常的生理现象,月经来潮时腹痛,月经完毕时痛感消失,所以不应随便服用、乱用止痛药;除非疼痛较剧烈、难以忍受时才考虑应用镇痛药,但较好在医生的指导下用药。
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(责任编辑:李红)
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